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TREATMENT GUIDE

人工膝關節置換(Total Knee Replacement, TKR)

針對嚴重膝關節退化或變形,當保守治療無法改善疼痛與行走功能時,以人工關節重建對位與關節面,改善疼痛並恢復日常活動能力。

什麼情況需要人工膝關節?

膝關節退化會造成軟骨磨損、骨刺增生與關節變形,形成長期疼痛、腫脹與活動受限。當疼痛已嚴重影響走路、上下樓與睡眠,且保守治療效果有限時,可評估人工膝關節置換。

膝關節退化示意圖
退化造成軟骨磨損與骨刺增生,疼痛與變形逐漸加重。手術前及手術後。

手術目標

  • 減少疼痛、改善夜間痛與腫脹。
  • 重建膝蓋對位與穩定度,改善走路與上下樓能力。
  • 恢復生活品質並提升活動能力。

🍀 置換前常見治療

  • 復健:股四頭肌與髖肌力訓練、步態調整。
  • 減重與護具:減少關節負荷、改善疼痛。
  • 藥物 / 注射:止痛消炎、玻尿酸或其他注射依病程評估。

⚡ 建議評估置換時機

  • 走路距離明顯縮短,生活被迫大幅減少活動。
  • 嚴重疼痛影響睡眠、需要長期止痛藥仍控制不佳。
  • 膝蓋變形(O 型腿/X 型腿)或屈伸角度明顯受限。

術後恢復與復健重點

人工膝關節手術後通常可在團隊協助下早期下床。復健重點包括:膝蓋伸直、屈曲角度、股四頭肌力量與步態訓練。大多數病人可逐步回到日常生活,但仍建議避免高衝擊運動以延長人工關節壽命。

常見問題

  • 人工關節可以用多久?
    依目前健保材質,搭配各醫師的技術,至少10年以上。但與使用習慣、體重、活動型態與個人因素相關,定期追蹤很重要。
  • 會不會蹲不下去?
    蹲跪能力因人而異,取決於術前角度、肌力與復健配合度。

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💡 提示:本衛教資訊僅供參考,不代表最終醫療建議。

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